獸醫(yī)知識 | 地塞米松的藥理作用及在使用時的九大禁忌

　　豬場中常使用的一種藥物——地塞米松，相信大家對這種藥很熟悉，但 是它的用藥原則和注意事項，大家都清楚嗎?

　　一、地塞米松

　　地塞米松又名氟美松，是豬病防治中常用的一種人工合成的含氟長效糖皮質(zhì)激素(又稱甾體類激素)，在肝內(nèi)可轉(zhuǎn)化成氫化考的松地塞米松屬于腎上腺皮質(zhì)激素類藥物，具有抗炎、抗過敏、抗休克和抗毒等作用，另外還有一定的水鈉潴留及排鉀作用，臨床上主要用于嚴重的細菌感染性疾病、過敏性疾病、休克、局部炎癥等綜合治療。

　　二、地塞米松的主要作用

　　1、較強的抗炎作用：對細菌、病毒、真菌等感染及其他物理的、化學的、免疫性等因素引起的炎癥反應(yīng)過程均有抑制作用，可減輕和防止急性炎癥期的炎癥滲出、水腫和炎癥細胞浸潤，如用在治療關(guān)節(jié)炎關(guān)節(jié)風濕病的急性期效果較好，對產(chǎn)后感染、惡露不凈、體溫升高、食欲不振等配合抗生素也有很好的效果，在治療母豬乳房炎的時候也有較好的消炎效果，但劑量要掌握好，超量會有產(chǎn)奶量下降的現(xiàn)象。

　　2、免疫抑制作用：利用免疫抑制作用可治療過敏反應(yīng)性疾病及休克，但疫苗接種期間禁用，對自身免疫性疾病及血液病如仔豬溶血性貧血、皮炎—腎病綜合征等有效。

　　3、抗毒素作用：地塞米松能保持細胞膜的完整性，降低細胞膜的通透性，從而使內(nèi)毒素不易透入細胞內(nèi)，提高機體對有害刺激的應(yīng)激能力，減輕毒素對機體的損害，緩解毒血癥，對毒血癥的高熱有良好的退熱作用。

　　4、抗休克作用：能提高血小管的能力，加強心肌性縮力增加血液輸出量，回升血壓，有利于感染性休克、內(nèi)毒素性休克、低血容量性休克、心源性休克等的糾正，用于危重病例的搶救等。

　　5、抗過敏作用：能減少過敏介質(zhì)的產(chǎn)生及釋放，故可減輕過敏反應(yīng)(超敏反應(yīng))癥狀，如注射疫苗引起的過敏、蕁麻疹、特異反應(yīng)性皮炎等。

　　三、地塞米松的使用注意事項

　　1、地塞米松僅限于危及生命或嚴重影響生產(chǎn)力的感染由于本品不能殺滅病原微生物，只能減輕或防止組織對炎癥的反應(yīng)，從而緩解炎癥的紅、腫、熱、脹、痛功能障礙等癥狀，因此，只能用于細菌感染性急癥，一般性感染不宜使用，不能用于上痛與普通的發(fā)熱。

　　2、如連續(xù)使用本品超過1周，切不可突然停藥，以免出現(xiàn)應(yīng)激反應(yīng)疾病，停藥時應(yīng)先停地塞米松，且日減量1/3，然后再繼續(xù)使用抗菌藥物直至感染完全消除。

　　3、用于治療過敏性休克時應(yīng)首先使用腎上腺素，再使用地塞米松，因為地塞米松起效較慢，用于治療失血和脫水等引起的休克時，只能在血溶補充之后才能給予。

　　4、地塞米松的配伍及禁忌 地塞米松不能與氯化鈣、磺胺嘧啶鈉、鹽酸四環(huán)素、鹽酸土霉素等配伍，容易出現(xiàn)混濁或沉淀，不能與水楊酸鈉類藥物合用，否則會增加其毒性。

　　四、地塞米松在使用時的九大禁忌

　　地塞米松是豬場常用的獸藥，是治療豬病應(yīng)用最廣的腎上腺皮質(zhì)激素類藥物，具有抗炎、抗過敏、抗休克和抗毒等作用，主要作為各類炎癥的治療及危重疾病的急救用藥。

　　在豬場常用于嚴重炎癥的治療和打疫苗應(yīng)激急救。因其具有明顯的退熱效果，臨床中很多養(yǎng)豬場和獸醫(yī)把它作為常規(guī)退熱藥使用，甚至把它當成萬能藥逢病必用，造成了豬場嚴重的不良后果。豬病通執(zhí)業(yè)獸醫(yī)師把地塞米松在使用時的注意事項匯總給大家提個醒!

　　1、地塞米松對病原微生物無抑制作用

　　地塞米松對炎癥只能減輕或抑制炎癥，治標不治本，用于感染性豬病時，須與足量、有效的抗生素配合使用，同時盡量應(yīng)用較小劑量，病情控制后應(yīng)減量或停藥。

　　2、妊娠母豬應(yīng)慎用或禁用

　　妊娠母豬特別是妊娠早期使用可能影響胎兒發(fā)育，甚至導(dǎo)致畸形胎、木乃伊胎、死胎。還具有興奮子宮平滑肌的作用，可使子宮收縮，引起妊娠母豬流產(chǎn)。大量使用地塞米松可導(dǎo)致妊娠后期的母豬在48小時內(nèi)分娩。

　　3、不能用于疫苗接種期

　　地塞米松由于能抑制免疫反應(yīng)，抑制蛋白質(zhì)合成而影響抗體生成，間接影響抗體的生成，影響疫苗免疫效價，造成抗體水平降低，從而影響免疫效果，甚至引起免疫失敗。所以用地塞米松治療疫苗過敏反應(yīng)后，建議再補免一次疫苗。

　　4、不能長期大劑量連續(xù)使用后突然停藥

　　大劑量連續(xù)用藥不應(yīng)超過1周，以免病豬復(fù)發(fā)或出現(xiàn)腎上腺皮質(zhì)機能不足癥狀，病豬表現(xiàn)為精神沉郁、食欲不振、發(fā)熱，嘔吐，軟弱無力，低血糖，低血壓，有的豬還會出現(xiàn)休克現(xiàn)象。

　　5、患有心臟病的家畜要禁用

　　患有心臟病的豬要禁用，心臟功能不全和嚴重心臟病的病豬不宜使用。另外，肝、腎功能不全的豬也慎用。

　　6、應(yīng)逐漸減量，緩慢停藥，不可突然停藥

　　地塞米松使用中應(yīng)注意減量漸停，防止因突然停藥而出現(xiàn)低血壓，低血糖、休克等，使病情反復(fù)或加重。

　　7、地塞米松長時間使用應(yīng)注意補鈣

　　長時間使用要適當補充磷、鈣，預(yù)防出現(xiàn)骨質(zhì)疏松和新陳代謝紊亂;新生的仔豬禁用，產(chǎn)后癱瘓和老齡豬慎用。

　　8、在一些特殊情況下應(yīng)禁用

　　豬出現(xiàn)嚴重的骨軟癥、骨質(zhì)疏松、骨折治療期、創(chuàng)傷修復(fù)期、角膜潰瘍初期、肝功能不良、缺乏有效抗菌藥物治療的感染癥等均應(yīng)禁用。

　　9、地塞米松與藥物間的配伍禁忌

　　地塞米松和許多藥物不能一起用，使用時要查明，其實不管是什么藥，在使用之前都要仔細閱讀使用說明書，否則會造成無效或中毒。

　　如：地塞米松與利尿藥或兩性霉素B均能促使排鉀，使用時注意補鉀。可使水楊酸鹽的消除加快而降低其療效，同時兩種藥物合用時更易引起消化性胃潰瘍。

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